【歌诀】加味三一承气汤,柴朴郁栀苦丹参,枳甘赭茅军硝铁,另吞牛黄清心丸。
    【处方】柴胡、厚朴、山栀仁、郁金、枳壳、生甘草各10克,苦参、丹参各15克,赭石粉、白茅根各60克,绵纹大黄(另用水煎,分3次兑服)、净芒硝(分3次冲入药中服)各30克。另用铁落半斤,万氏牛黄清心丸30粒。
    【用法】将铁落入瓦钵中,加水用棒磨研成墨水,即用此水煎上药(除大黄、芒硝外)。铁渣可加水再研,煎药渣时也加此水。每日1剂,日服3次。以3剂为1疗程。服药后,大便泻,不必止,泻出水邪,则能止狂。
另吞万氏牛黄清心丸,每次1丸,每日3次,开水化下。可连服10日。
    【功效】解郁,泻火,平肝,镇逆,安神,祛痰。
    【主治】癫狂(精神分裂症),症见有初起不饥、失眠、便燥、终日郁闷无言、若有所思;或喃喃自语,无故窃笑;甚则饥不知食,食不知饱;或气力倍增,逾垣上屋,登高而歌,弃衣而走,毁物伤人,詈骂不避亲疏等各种类型,均可用之。
    【方解】《素问·宣明五气篇》云:“邪入于阳则狂。”本病由五志过极之邪火内燔,痰随火动,上蒙清窍,致精神失常,发为癫狂。本方由三一承气汤加柴胡、山栀仁、郁金、苦参、丹参、赭石粉、白茅根、生铁落而成。故方用平肝去怯、治善怒发狂之铁落,用水磨取汁入药,此即《素问·病志篇》生铁落饮,因生铁落下气最速,取金能制木之义,使肝火不上炎;用三一承气汤大泻阳明实火;佐以栀子、苦参泻火之力更强;赭石佐铁落以平肝;丹参、郁金安神解郁;茅根滋阴、柴胡疏肝解郁,使木平火降,则癫狂自平。上皆金石草木之品,又加万氏牛黄清心丸,以异类有情之物,能治邪入心包,痰火郁结之病,其效更大。
    【附记】多年应用,治验甚多,疗效显著。必要时,加用针刺,其效更佳
    【来源】张梦侬《临症会要》
更新日期: 2017年06月10日
文章标签: 癫痫癫狂
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