癫痫,又称痫症、羊痫风,是因脏腑受伤,神机受累,元神失控而成的一种精神疾病。明代鲁伯嗣《婴童百问》中说:“发痫者,小儿之恶病也。幼小血脉不敛,骨气不聚,为风邪所伤,惊怪所触,乳哺失节,停滞经络而得之。其候神气怫郁,瞪眼直视,面目牵引,口噤涎流,腹肚膨紧,手足搐掣。”中医生理认为“肝主筋”,“面目牵引”,“手足搐掣”,筋病也,责之于肝。肝性刚,最忌刚药压制,宜育阴潜阳,以柔克刚,因势而利导之,用《伤寒论》中的柴胡加龙骨牡蛎汤最为合拍。
  此方剂,仲景谓治“胸满烦惊”,日人尾台榕堂《类聚方广义》谓此方能治狂症、痫症,日人中神琴溪《生生堂治验》载用此方治愈一妇女幼患癫痫,长而益剧,每日晕到一、二次验案一例。在《岳美中医案集》中报道了用此方治愈一例11岁患非典型性癫痫的女孩。笔者应用柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗癫痫多例,每获良效。
  刘某,男,10岁。患病已三、四年,癫痫经常发作,每隔三、五天就要犯病一次,犯时全身抽掣,口吐白沫,不省人事,吃卡马西平,控制不了,换吃妥泰,亦未能获效。经人推荐,来我诊室求治。用和解肝胆、潜阳熄风之法治之。
  方药组成:柴胡、黄芩、清半夏、茯苓、天麻、钩藤、僵蚕、地龙各10克,龙骨、牡蛎、灵磁石、石决明各35克,桂枝、大黄、甘草各5克。
  用法:上药水煎服,每日1剂,2次分服。
  体会:柴胡加龙骨牡蛎汤盖由小柴胡汤(柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣)加龙骨、牡蛎、大黄、桂枝、铅丹而成,《伤寒贯珠集》中说:“方用柴胡、桂枝以解其外而除身重,龙、牡、铅丹以镇其内而止烦惊;大黄以和胃气,止谵语;茯苓以写膀胱,利小便、人参、姜、枣益气养营卫,以为驱除邪气之本也。如是表里虚实泛应曲当,而错杂之邪,庶几尽解耳。”《伤寒论类方》中说:“此方能下肝胆之惊痰,以之治癫痫、心悸。”《类聚方广义》中说:“治狂证,腹胸动甚,惊惧避人,兀坐独语,昼夜不眠,或多猜疑,或欲自死,不安于床者;又治痫症,时时寒热交作,郁郁悲悲,多梦少寐,或恶接人,或屏居暗室,殆如劳瘵者。狂痫二证,长服此方无懈,则免屡发之患。”古人盛赞此方之效,实乃经验之谈也。加入天麻、钩藤平肝降逆,僵蚕、地龙化痰散结,息风止痉,磁石、石决明重镇安神。合而为方,效力大增。患儿服完10剂,发作次数减少,每周只发作1次。效不更方,继续服用10剂后,每月仅发1次。服30剂后,病情得到控制,数月未发作,已能正常上学,智力与其他小孩无异。
  许某某,女 ,31岁。癫痫经常发作,每次晚上发病,有时1周1次,有时10天1次,有时1、2个月1次。自述癫痫发作时,头脑清楚,但不能说话,想动又动不了,左腿抽搐,口向右流口水,大约5分钟后身体恢复正常。患病已8年,平时手脚发凉。用柴胡龙骨牡蛎汤加天麻、钩藤、僵蚕、地龙、磁石、浮小麦、桂枝等药治之。每日1剂,2次分服。连服30剂,病已很少发作。
更新日期: 2017年06月10日
文章标签: 癫痫
文章链接: http://joinfun.net/post/290.html